О препарате

Метформин Пролонг-Акрихин 1000 мг

  • Регистрационный номер: ЛП-002674
    МНН: метформин
    Фармакотерапевтическая группа: Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.
    Показания к применению
    Сахарный диабет 2 типа у взрослых, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:
    • в качестве монотерапии;
    • в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.
    Противопоказания
    • повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу;
    • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
    • почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин);
    • острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания (например, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей), шок;
    • клинически выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
    • обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;
    • печеночная недостаточность, нарушение функции печени;
    • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
    • беременность;
    • лактоацидоз (в т.ч. и в анамнезе);
    •  применение в течение менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (например, внутривенная урография, ангиография);
    • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
    • детский возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по применению.
    C осторожностью
    Применять препарат:
    • у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза;
    • в период грудного вскармливания.
    Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Применение препарата в период кормления грудью не рекомендовано.

    Способ применения и дозы
    Препарат Метформин Пролонг-Акрихин принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, 1 раз в день во время или после ужина.
    Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами
    Переход с метформина с обычным высвобождением. Препарат Метформин Пролонг-Акрихин назначают в качестве поддерживающей терапии пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 1000 мг или 2000 мг. При переходе на препарат Метформин Пролонг-Акрихин суточная доза должна быть эквивалентна суточной дозе метформина с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендован переход на препарат Метформин Пролонг-Акрихин.
    Начало терапии у пациентов, ранее не принимавших метформин. У пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемой начальной дозой метформина пролонгированного действия является 500 мг или 750 мг один раз в сутки во время ужина. Через каждые 10-15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови с возможным последующим переходом на препарат Метформин Пролонг-Акрихин 1000 мг. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
    Переход с другого гипогликемического препарата. В случае перехода с другого гипогликемического средства подбор дозы осуществляют, как описано выше, начиная с назначения метформина пролонгированного действия 500 мг или 750 мг.
    Комбинация с инсулином. Для достижения лучшего гликемического контроля метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза метформина пролонгированного действия составляет одну таблетку 500 мг или 750 мг один раз в сутки во время ужина, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Далее возможен переход на Метформин Пролонг-Акрихин 1000 мг.
    Суточная доза. Максимальная рекомендованная доза препарата Метформин Пролонг-Акрихин – 2 таблетки в сутки (2000 мг). Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме максимальной рекомендованной суточной дозы препарата Метформин Пролонг-Акрихин, возможен переход на метформин с обычным высвобождением с максимальной суточной дозой 3000 мг.
    Пропуск дозы. В случае пропуска приема очередной дозы, пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Метформин Пролонг-Акрихин. Продолжительность курса лечения. Препарат Метформин Пролонг-Акрихин следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
    Пожилые пациенты и пациенты с нарушением функции почек. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек дозу корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно.

    Побочное действие
    Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10 000, < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).
    Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко – лактоацидоз. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.
    Нарушения со стороны нервной системы: часто – нарушение вкуса (металлический привкус во рту).
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита.
    Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.
    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – нарушение показателей функции печени и гепатит; после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают.
    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – кожные реакции, такие как эритема (покраснение кожи), зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

    Форма выпуска
    Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг.
    По 30 или 60 таблеток в банку полимерную или флакон из пластика.
    Каждую банку или флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
    Условия хранения
    При температуре не выше 25 °C.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    Условия отпуска
    По рецепту.

    *Полная информация по препарату содержится в Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата

Исследования и статьи

Вопрос по препарату

* - Поля, обязательные для заполнения