Интермиттирующая терапия бетаметазоном атопического дерматита и экземы кистей
Соколовский Е.В., Монахов К.Н., Холодилова Н.А., Архипов А.В, Парфенова А.А., Радченко О.В, Ульянова Д.К., Москвин И.И., Мельник И.Ю., Мовчан С.Г., Цой А.А.
Соколовский Е.В., Монахов К.Н., Холодилова Н.А., Архипов А.В, Парфенова А.А., Радченко О.В, Ульянова Д.К., Москвин И.И., Мельник И.Ю., Мовчан С.Г., Цой А.А.
Эртнеева И.Я., Матушевская Е.В., Свирщевская Е.В.,КВД № 27 ДЗ г. Москва, ГОУ ВПО «РГМУ Росздрава», Институт биоорганической химии им. М.М. Шемякина и Ю.В. Овчинникова РАН
А.А. Халдин, О.В. Жукова, ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы
Свирщевская Е. В., Матушевская Е. В., Институт повышения квалификации ФМБА, Москва, Институт биоорганической химии РАН
Е.Н.ВОЛКОВА, И.В.НИКИТИНА, М.В. ТАРАСОВА, Т.В. МАРИНА, Кафедра дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Е.В. МАТУШЕВСКАЯ, И.Г. ШАКУРОВ, З.Р. ХИСМАТУЛИНА, Российский государственный медицинский университет, Москва; Областной кожно-венерологический диспансер, Самара; Башкирский государственный медицинский университет, Уфа
Международное непатентованное название: Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол |
Показания к применению: Регистрационный номер: Р N002179/01 МНН: Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид для местного применения + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство. Показания к применению Простой и аллергический дерматиты (особенно осложненные вторичным инфицирова- нием), диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит), ограниченный нейро- дермит (в т.ч. простой хронический лишай), экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи. Противопоказания Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет). С осторожностью Беременность (особенно 1 триместр). Детский возраст от 2 до 18 лет. Применение при беременности и в период лактации Во время беременности (особенно в I триместре) местное применение крема у беременных допускается только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При назначении крема Акридерм ГК в период лактации рекомендуется прекращение грудного вскармливания. Способ применения и дозы Наружно. Крем наносят на пораженные участки кожи, слегка втирая, небольшое количество 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболевания. Если клиническое улучшение в ближайшее время не наступает, необходимо уточнить диагноз либо изменить схему лечения. Побочное действие Зуд, жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, аллергические реакции. При применении окклюзионных повязок - мацерация, инфицирование, атрофия кожи, стрии, потница. При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность - развитие системных побочных эффектов: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, дисменорея. Форма выпуска Крем для наружного применения, 0,05%+0.1%+1%. По 15 или 30 г в тубу алюминиевую. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения При температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек Без рецепта. *Полная информация по препарату содержится в Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата |
Задать вопрос по препарату |
Регистрационный номер: Р № 002179/01-2003
Торговое патентованное название: Акридерм ГК
Лекарственная форма: крем
Состав: 1 грамм крема содержит:
активные вещества: бетаметазона дипропионат — 0,64 мг, клотримазол — 10 мг, гентамицина сульфат — 1 мг;
вспомогательные вещества: вазелин, пропиленгликоль, вазелиновое масло медицинское, цетостеариловый спирт, макрогола цетостеариловый эфир, трилон Б, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), вода очищенная.
Описание: Крем белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид для местного применения + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство
Код АТХ: D07XC01
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения, сочетающий в себе противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное, противогрибковое действие.
Бетаметазона дипропионат — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerugenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus spp. (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Показания к применению
Лечение дерматозов, осложненных первичной и/или вторичной инфекцией, отрубевидного лишая, ограниченного и диффузного нейродермита, дерматомикозов (в т. ч. пахового, стоп), вызванных чувствительными к препарату возбудителями.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, период лактации и детский возраст до 1 года, при лечении наружного отита — перфорация барабанной перепонки.
Применение при беременности и в период лактации
Безопасность местного применения глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.
Не установлено, может ли местное применение глюкокортикостероидов стать причиной появления их в молоке матери, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно. Акридерм® ГК наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день — утром и вечером.
Другая частота применения может быть установлена врачом, исходя из тяжести заболевания. В легких случаях крем достаточно применять, как правило, один раз в день; при более тяжелых поражениях может понадобиться более частое применение.
Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет 2-4 недели.
Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз.
Побочное действие
При местном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а так же использовании окклюзионных повязок — мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, потница, пурпура. При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга) и гентамицина (нефротоксическое и ототоксическое действие).
При появлении побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.
Передозировка
Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга. Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.
Особые указания
Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и подобрать пациенту адекватную терапию.
При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция кортикостероидов.
На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться атрофические изменения.
Акридерм® ГК крем не предназначен для применения в офтальмологии. Избегать попадания препарата в глаза.
При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно.
Форма выпуска
По 15 или 30 г в тубу алюминиевую. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
2 года. Препарат нельзя использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ОАО “Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”, Россия.
142450, Московская обл., г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.
Тел./факс: (495) 702-95-03.